AGA（男性型脱毛症）について

AGA（エージーエー）は、医学用語では「男性型脱毛症」と呼ばれます。思春期以降の男性によく見られ、前頭部や頭頂部の毛が細く短くなり、最終的に薄毛となる進行性の病気です。一般的に20代後半から30代で発症が増え、40代以降では約4割の男性に認められます。

毛髪は誰でも「脱毛と発毛」を繰り返しますが、AGAでは脱毛したまま再び生えてこない毛穴が増えることが特徴です。外見の印象を大きく変えるため心理的・社会的影響も大きく、近年は医学的根拠のある内服治療が普及しています。

※当院では女性のAGA治療は行っていません。

頻度

• 20代：約10％
• 30代：約20％
• 40代：約30％
• 50代以降：約40％以上

原因

主な原因は遺伝と男性ホルモンの作用です。男性ホルモンは骨や筋肉を発達させ、ヒゲや体毛を濃くしますが、頭頂部や前頭部の「ホルモン感受性の高い毛包」では逆に毛を細くしたり、抜け毛を増やす方向に作用します。父親がAGAの方は、そうでない方の約5倍発症しやすいと報告されています。

症状

頭頂部・前頭部・側頭部などに、毛が細く短くなったり、毛量が減る状態がみられます。進行はゆっくり（年単位）で、かゆみがある場合は脂漏性皮膚炎など他疾患の可能性もあります。

検査

典型例では特別な検査は不要ですが、内服で副作用が出る可能性があり採血（費用：5,000円・税込）を推奨しています。

診断

問診と診察で行います。毛の太さや分布、家族歴、進行速度を確認し、必要に応じて拡大鏡や抜毛テストを行います。

治療（内服薬）

当院では、国産のジェネリック医薬品のみを使用し、性質の異なる2種類の内服薬をご用意しています（いずれも1日1回内服）。
医療広告ガイドラインに配慮し薬剤名は記載していません。先発品の取り扱いはありません。

効果の判定には3〜6か月、明確な変化には6〜12か月の継続が必要です。治療を中止すると、数か月〜1年で再び脱毛が進行する可能性があります。
当院では、ガイドラインで推奨されない未承認治療や植毛手術は行っていません。

副作用と安全管理

• 性機能に関する変化：性欲低下、勃起不全、射精量の変化などが少数で報告。多くは中止で回復します。
• 肝機能：ごく稀に異常を認めるため、治療前および治療中（3〜6か月ごと）に採血を推奨します。
• PSA（前立腺の血液検査）：内服中はPSAが低く出るため、検診や泌尿器科受診時は必ず「AGA治療中」とお伝えください（値を補正して評価）。
• 妊娠・授乳・女性の接触：妊娠中・授乳中の女性の服用や、妊娠可能な女性の薬剤接触は避けてください（特に破損した錠剤・カプセルへの接触はNG）。
• 献血：内服中は献血できません。中止後の制限期間は上表を参照してください。
• 重篤症状：黄疸、強い倦怠感、発疹などが出た場合は直ちに中止し受診してください。

治療開始前採血（肝機能・必要に応じてPSA）：5,000円（税込）

外用治療と生活習慣

外用治療（推奨）

育毛補助として5％濃度の外用薬を推奨します。これ以上の高濃度（10〜15％）や内服薬は有効性の上乗せが不明瞭で、頭皮炎症などの副作用リスクが増すため当院では使用しません。内服との併用で相加的効果が期待できます。

生活習慣で取り組むこと

栄養補助と食品のポイント

• 亜鉛：牡蠣、牛赤身肉、卵、ナッツ
• 鉄：レバー、あさり、ほうれん草
• ビタミンD：鮭、サンマ、干ししいたけ、卵黄

不足時のみサプリで補助をしてもよいと思いますが過剰摂取は避けましょう。
海藻（わかめ等）は健康維持には良いものの、AGAの進行抑制や発毛効果は証明されていません。ヨウ素の過剰摂取にもご注意ください。

禁忌（内服を避けるべき方）

• 本剤成分にアレルギーがある方
• 重度の肝障害がある方（事前に採血で確認）
• 妊娠中・授乳中・未成年の方

まとめ

AGAは時間とともに進行します。早期の段階で治療を始めることで、発毛の可能性を高めることができます。気になり始めたら、お早めにご相談ください。